江门注射疫苗后狗咬伤伤口清理

    狂犬病的实验室检测主要包括哪些项目？各有什么意义？各检测项目对实验室环境与人员都有哪些要求？

答：对环境要求：P2实验室：抗体、核酸、抗原、包涵体，弱毒（固定毒）检测操作P3实验室：街毒（野毒/强毒）的分离、鉴定、培养等对人员要求：注射狂犬疫苗并且血清中病毒中和抗体≧检测内容与方法：（1）狂犬病毒包涵体检测：脑组织病理切片，苏木素-伊红染色，检查狂犬病毒包涵体检材：脑组织。意义：国家标准，可作为确诊依据。（2）狂犬病毒核酸检测：方法：PCR、qPCR；特点：准确、敏感、快速、特异性好。检材：唾液、脑组织、脑脊液等。意义：国家标准，可作为确诊依据。(3)狂犬病毒抗原检测：直接免疫荧光抗体染色法（FAT）；特点：准确、敏感、快速检材：脑组织、脑脊液等;意义：WHO&OIE推荐国际标准，可作为确诊依据。 狂犬病是一种严重的疾病，狗咬伤后需要及时检查和处理，以避免患上狂犬病。江门注射疫苗后狗咬伤伤口清理

被犬猫等动物咬伤后对伤口清洗、消毒时应注意哪些问题？答：1、立即清洗、消毒，越快越好，不要拖延时间。被咬伤后，如果伤人动物唾液中含有狂犬病毒，病毒需要一定时间才能吸附到活的肌肉细胞上并增殖，然后通过肌肉细胞周围的神经纤维进入神经系统，再向脑部神经中枢移行。病毒在未吸附上细胞时处于游离状态，比较容易被清洗***，如能立即清洗消毒伤口，则可在病毒吸附上细胞前把伤口中的病毒***、杀灭，同时，在清洗伤口时尽量挤压排出伤口处污血，也可带出伤口处病毒。但不可用嘴吸出污血，因为污血中的病毒很容易通过口腔破损粘膜进入人体，造成新的***。2、应用洁净的肥皂水、生理盐水、清水、凉开水、纯净水、洗洁净水、无刺激性的消毒水等连续流动冲洗15分钟以上，如果伤口较深或多处受伤，应延长冲洗时间，根据实际情况力求把伤口深处的病毒***。汕头不小心被狗咬伤的潜伏期有多长狗咬伤的风险可能会因为狗的健康状况、饮食习惯等因素而改变。

被动物咬伤后，狂犬病发病的风险主要与下列因素有关（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）被咬伤的部位：越靠近头面颈肩部，潜伏期越短，发病风险越大，头部和四肢的发病率比较高；（3）伤口的严重程度：伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高，伤口严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率与数量越大，发病风险也越大；。（4）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被***的病毒量多少有关。2与有无衣着有关。不穿衣服的发病比较高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘故。（5）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的及时、正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（6）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。（7）咬人动物是否为狂犬病病毒携带者或媒介物；（8）动物伤人案件是否发生在狂犬病流行地区；（9）咬人动物是否表现异常；是否是主动攻击伤人的

打狂犬疫苗后多久可以产生保护效果？疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？答：注射质量狂犬疫苗后一般7-14天可产生免疫抗体，多在14天后能达到保护水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗体水平可达到比较高峰，并保持一定时间。血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻击***。如果以前曾经打过狂犬疫苗，由于免疫细胞具有免疫记忆的功能，现在即使抗体已降到0.5iu/ml以下，当再打狂犬苗时，疫苗抗原会迅速***免疫细胞的免疫记忆功能，快速分泌产生抗狂犬病毒抗体，部分人5-7天即可达到保护水平。如果以前未曾打过狂犬疫苗，由于免疫细胞不具有免疫记忆，一般需要注射疫苗14天以后才能产生保护水平的中和抗体。在身体免疫应答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保护期长短主要取决于所注射疫苗的品质优劣。根据免疫后血清中中和抗体效价水平与保护期长短可大致把疫苗品质分为五个等级。狗咬伤的风险需要在家庭教育方面进行有效的管理和控制。

8、被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤会得狂犬病吗？答：未注射过疫苗的幼龄犬猫的保护力主要来源于从母乳中获得的母源抗体，如果母亲未注射过疫苗，那么幼龄犬猫同样不具备免疫保护力，同样存在***狂犬病毒的风险，所以，被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤也会存在***狂犬病毒的风险。

9、被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？答：被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲：（1）伤口即时正确处理：被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时，应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上，有条件的，比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗，同时挤压排出伤口处带毒污血，清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药，yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快，促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。 狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度紧张和焦虑。玉林不小心被狗咬伤如何处理

狗咬伤的注意事项包括不要让狗在疾病或者受伤时接触人类。江门注射疫苗后狗咬伤伤口清理

人接种狂犬病疫苗后可能会有那些不良反应？如何预防、处理？答：（1）不良反应：接种人用狂犬病疫苗后，少部分人可能会出现以下一些不良反应。·注射部位***或疼痛：接种部位***、疼痛是非常常见的症状，一般发生在接种24小时内，通常不需要特别处理即可自行缓解。·发热：接种后可能会出现轻度或中度发热的情况。轻度的体温升高不需要处理即可自行缓解；若温度升高比较明显，需采用物理方法或者给予退热类药物治疗。·血管神经性水肿：极少数人可能会出现血管神经性水肿反应，需及时给予抗组胺药物治疗，如果症状比较严重，可联合甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质***类药物治疗。·神经系统疾病：接种后可能会出现先兆晕厥、晕厥、眩晕、脑炎、急性播散性脑脊髓炎等神经系统疾病，需要及时就诊。·其他：除上述症状外，接种者还可能出现接种部位发痒、乏力、头疼、头晕、***以及轻微消化道症状等，不需要特殊处理即可自行消失。随着现代疫苗生产技术的不断改进，疫苗质量不断提高，疫苗安全性得到了大幅度提高！出现疫苗不良反应的几率已经很少江门注射疫苗后狗咬伤伤口清理

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