江门携带狂犬病狗咬伤处理

被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？

伤人动物的带毒风险检测评估：及时采集伤人犬猫/动物的唾液/脑组织、血清（请专业人员采集血液分离血清），即使低温送到专业实验室检测狂犬病病毒核酸或抗原，以便准确评估伤人犬猫/动物的带毒风险。（4）免疫效果检测评估：完成全程狂犬疫苗注射后，到医院**分离血清，送到专业实验室定量检测狂犬病毒中和抗体，以准确评估本次疫苗免疫的免疫效果。原则上，被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物咬伤或唾液/体液污染，伤口呈二、三级暴露，都需要注射狂犬病疫苗。 狗咬伤的风险需要在心理方面进行有效的管理和控制。江门携带狂犬病狗咬伤处理

什么是十日观察法，十日观察法有用吗？

“十日观察法”的依据是：如果伤人动物的唾液中含有狂犬病毒的存在，那么，这意味着，其已经发病，并且此时离死亡已经不远了，这些动物会在10天内死亡。如果10天后这些咬人的猫狗依然存活，则说明这些猫狗本身就没有***狂犬病毒，所以，被咬的人也就不会被***上狂犬病。适用“十日观察法”必须具备以下前提条件：1***于家养的猫狗伤人。2这些伤人的动物，必须明确有2次以上的接种狂犬疫苗史。3被伤后应立即前往医院，做好伤口处理，并接种狂犬病疫苗。在满足上述前提的情况下，如果十天内伤人的猫狗没有死，那么后续的疫苗可以停止接种。现实情况是我国当前对动物的免疫要求是三个月以上犬猫可以注射狂犬疫苗，每年建议注射一次，尚未要求免疫后检测中和抗体。但由于疫苗厂商、品牌众多，质量良莠不齐，还存在假冒伪劣产品，在本身免疫覆盖率就不高的的情况下，免疫合格率更低，流浪动物与野生动物缺乏管理，狂犬病毒在动物中的流行本底更缺乏了解造成狂犬病流行风险依然存在。 汕头不小心被狗咬伤狗咬伤后，需要及时清洗伤口并进行疫苗注射。

被狂犬病发病动物或人咬伤后**快几天会发病？

答：有文献记录的**快发病时间为被咬后六天发病。

打过狂犬疫苗的人与犬猫就一定能防得住狂犬病吗？答：无论人与动物，打过狂犬疫苗后，为确认狂犬疫苗的免疫效果，建议及时**分离血清做病毒中和抗体定量检测，只有当血清中病毒中和抗体效价达到或高于0.5iu/ml以上时，才能预防得住狂犬病的发生；如果血清中病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml以上的，则不能抵御狂犬病，应及时不打一次狂犬疫苗。

5、狂犬病病毒抗原检测、核酸检测、中和抗体检测有什么区别？各有什么作用？答：病毒是由核酸与蛋白两种成分构成的，病毒核酸一般是被外层的病毒蛋白包裹着的。外层病毒蛋白中有一部分能刺激机体免疫细胞产生相应的抗体，这类能刺激机体发生免疫反应的蛋白就称为抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白与核酸都是狂犬病毒不可或缺的组成成分，所以无论检测到构成狂犬病毒的哪一种成分，都可确认狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗体是一类能特异性识别狂犬病毒并与之结合，并杀死狂犬病毒，阻断病毒***的抗体。定量检测中和抗体水平的高低是判断疫苗免疫效果与免疫有效期的金标准。人与动物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能对狂犬病毒产生有效的保护效果。因此，理论上，血清中狂犬病毒中和抗体效价达到0.5iu/ml以上的人与动物，体内是不能携带有狂犬病毒的，因为即使被带毒动物咬伤，那么，进入体内的病毒也会很快被足量强大的中和抗体消灭！所用的疫苗质量越好，产生的中和抗体水平越高，身体代谢使中和抗体水平下降到0.5iu/ml以下所需时间越长，也就是疫苗免疫的有效保护期越久。因此，疫苗注射应尽量选用质量疫苗，拒绝假冒伪劣疫苗！狗咬伤的风险需要在公共场合进行有效的管理和控制。

被狗要伤后完成全程疫苗注射后需要加强免疫吗？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情况下，已完成全程疫苗接种的人群不需要进行免疫加强，但若存在以下情况，需进行加强免疫。·暴露前接种：因为职业原因具有高度狂犬病病毒暴露风险的人群，建议定期对体内的中和抗体滴度进行检测，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行免疫加强，如果无法进行抗体监测，推荐完成全程接种一年后加强一剂，以后每3-5年加强一剂。·再次暴露后接种：全程免疫接种后3个月内再次受伤，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫，只需进行伤口处置；若超过3个月，则需要在受伤当天和第3天各注射一剂加强针。因为狂犬病疫苗是有时效性的，并不能终身免疫，一旦打完疫苗后超过3个月再次被抓伤咬伤，应尽快到正规机构进行伤口清洗处理，并注射狂犬病疫苗加强针，检测中和抗体，若中和抗体效价≧0.5IU／mL，可以考虑终止后续的加强免疫。（2）兽用狂犬病疫苗，兽用狂犬病疫苗的保护作用也不是长久性的，不同生产厂家的保护期限有所不同，通常为1-3年。检测中和抗体，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫；反之，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行加强免疫。狗咬伤的风险因犬种、年龄、性别等因素而异。东莞狗咬伤预防处理

狗咬伤的注意事项包括不要让孩子单独与狗相处，需要有成人在场。江门携带狂犬病狗咬伤处理

被狗咬伤后人用狂犬病疫苗是灭活疫苗还是减毒疫苗？答：人用狂犬病疫苗是将狂犬病病毒疫苗株接种到合适的细胞基质中，经过培养、病毒液收集、病毒灭活处理后，再浓缩、纯化等一系列工艺流程而制成的生物制品，因此属于灭活疫苗。38、什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白？答：（1）所有未接种过狂犬疫苗、中和抗体<0.5iu/ml者、暴露的III级暴露者。（2）免疫功能低下或者头面部暴露的II级暴露者。狂犬病免疫球蛋白应尽早使用，迟也必须在针狂犬病疫苗接种后的7天内使用。江门携带狂犬病狗咬伤处理

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